Journée du 24 juin - Sixi est au Canada pour Le 11th International Congress On Nursing Informatics

La première s’étant terminée assez tard, nous avons préféré laisser reposer toutes ces idées pour que nous puissions vous donner le meilleur.

C’est ainsi qu'avant le lever du jour de ce lundi 25 juin, heure locale s’entend, je me suis mis en route pour l’écriture de cet article.

Nous avons choisi d’assister l’avant midi au développement du thème intitulé « Introduction to Nursing Informatics » , session dirigée par  DWantland, Rutgers College of Nursing.

Tout d’abord, il nous précise les termes suivants, l’informatique est un ensemble de méthodologies, disciplines et perspectives qui résulte de l’intersection de la science de l’information, de la science cognitive et de la science des ordinateurs.
La science de l’information quant à elle représente l’étude du rassemblement, de l’archivage, de la recherche, de l’utilisation des données pour le management de l’information.
La science cognitive comprend l’étude des plus profondes fonctions cognitives incluant l’apprentissage, la résolution de problème, la perception Et et l’intégration de l’information.
Et pour terminer, il définit la science de l’ordinateur comme étant l’étude du formalisme traduit en symboles pour la représentation de la structure, du contenu et des procédures.

Il en vient aussi à parler de la nécessité d’étudier l’informatique destinée au Nursing. Il fait ainsi référence à l’Association des infirmières Américaine ( ANA) pour nous rappeler l’importance des 6 activités fondamentales de la profession : l’assessment , le diagnostic, le planning, l’implementation, l’évaluation et l’identification des résultats. Il précise que ces activités requièrent l’usage certainement de l’information et  de la technologie  qui s’y rapporte.

Au niveau des Software, il cite l’importance de la Database Management Systems ( DBMS) en insistant sur le recours de plus en plus aux tables relationnelles et orientées objet.

En abordant le point Networks, il insiste sur l’importance des différentes relations entre les bases de données ainsi que les protocoles de communications tant en interne qu’en externe.

Deux pôles se développent côte à côte, le Managed Care et le Managed Health se partageant les structures de l’information qui aboutit d’une part à traiter des coûts et d’autre part à apprécier la qualité en précisant in fine les objectifs spécifiques des consommateurs. En résumé, une bonne structuration de l’information conduit en parallèle à gérer les soins et les ressources destinées à la santé.

Trois mots clés définissent le cycle des résultats : la mesure, l’analyse et la gestion.

Pour répondre aux besoins d’information institutionnelle, il est important, nous dit-il, d’avoir une réelle information sur les besoins pris au sens large des aspects médicaux, établir une revue de la technologie informatique, de construire une structure en capacité informatique et ensuite définir la qualité attendue ainsi que les résultats.

Il nous parle ensuite des données analysées et reportées. Il en développe 5 façons qui lui paraissent importantes, les rapports mensuels de routine, les groupements de données présentées en permanence, possibilité d’extraire les rapports à partir des différentes applications, les rapports de résultats et pour terminer le benchmarking.

Quel challenge au niveau des données recueillies ?

Il est important de développer des benchmarks appropriés en précisant les buts internes, en présentant une performance historique et ensuite un benchmark externe. Il invite à établir des taux normalisés basés sur un volume d’indicateurs et termine par la possibilité des données à être exploitées.

Il en vient aux facteurs qui inhibent le développement de l’informatique.  Il nous dit que la médecine et les soins de santé ne sont pas complètement connu à partir d’une perspective scientifique, le système de délivrance des soins de santé est en changement radical, que la technologie qui les concerne est en pleine évolution, que les connaissances en médecine et en soins de santé est « verticalement » encapsulées et ne sont pas standards et enfin que les professionnels de la santé sont des personnes qui tiennent à leur territoire, ils sont réactionnaires et résistants aux changement.

Pourquoi être motivé pour l’informatique ?

En premier lieu, les résultats des processus de soins alliant coût et soins de qualité, ensuite le progression de la connaissance scientifique, l’atteinte des buts personnels et professionnels et il termine en citant l’apport de l’Internet.

Ensuite, il nous parle de la télémédecine, de la technologie auprès des patients en proposant le bedside, la  viséoconférence, l’usage des réseaux médicaux recevant des consultations sur le net.
Il s’agit ainsi de l’utilisation au maximum des technologies au service de la santé, des professionnels et des patients.

Voilà, les quelques idées que nous tenions à vous livrer que nous allons compléter par notre impression suites aux échanges que nous avons eus.

Il apparaît qu’ici à Montréal le développement du dossier infirmier intégré au dossier médical ne soit pas aussi développé que chez nous avec une petite nuance qui est importante à noter, ce constat se rencontre plus en zone francophone qu’en partie anglaise car les logiciels y foisonnent plus, ceci expliquant cela.

A ce propos, nous avons établis de contacts avec des personnes intéressées pour collaborer avec notre association avec deux possibilités au moins , échanges d’ expérience  et développement de contacts avec des personnes responsables poursuivant des objectifs semblables aux nôtres.

A notre retour, nous en parlerons mais nous pouvons maintenant sans hésitation augurer de nouvelles perspectives dans le cadre de nos objectifs et missions.

J.Bellon
Président de SIXI
24 juin 2012.