Soins Infirmiers & Informatique est une association infirmière belge qui organise l'échange et la diffusion des connaissances, des acquis et des projets traitant de l'informatique et des soins infirmiers.

Soins Infirmiers & Informatique

Justice: interne contre intranet. Le dossier informatique face aux juges.

Une patiente est décédée alors que deux dossiers électroniques différents avaient été créés à son nom.
Défaillance informatique ou défaillance humaine?
Le tribunal de Liège tranchera en ce mois de mars.



Le journal "Le Soir" du 16 février 2007 nous fait part en page 8, d'un fait divers troublant où est mis en cause l'informatisation hospitalière.

Citons l'introduction de cet article:

En novembre 2002, une octogénaire décède au CHU. Erreur médicale ? Médecine et informatique au tribunal

Une erreur informatique explique-t-elle, fût-ce en partie, le décès d'une octogénaire en novembre 2002 au CHU ? Entre bits et bistouris, le tribunal correctionnel de Liège va devoir se concentrer pour déterminer si l'espérance de vie d'Yvonne, 80 ans, admise quelques jours plus tôt pour des troubles cardiaques, a été raccourcie par une défaillance du système informatique. Ou par la négligence de ses soignants. .../...

Les faits

Justice: interne contre intranet. Le dossier informatique face aux juges.
Entrée pour des troubles cardiaques et digestifs, une patiente octogénaire est opérée en octobre 2002.

Une natrémie est alors découverte suite aux prises de sang. Malheureusement, cette information reste ignorée et personne ne traite ce déficit en sodium ce qui selon les experts aurait causé la perte de la patiente.

Les assistants chargés du suivi postopératoire de la patiente basent leur défense sur l'ignorance de cette information. Les résultats ne figurent pas dans le dossier électronique de la patiente.

L'enquête a déterminé que la patiente possédait deux dossiers distincts (doublons). Dans l'un deux uniquement figuraient les précieux renseignements.

Le procès devra déterminer la relation de cause à effet entre la natrémie et le décès (relation remise en cause par le corps médical) mais il déterminera également si la défaillance électronique est liée au décès.

Jugement au mois de mars. Nous tâcherons de vous informer de la suite donnée à cette affaire.

Source

SIXI
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1.Posté par Raphael Tendals le 19/02/2007 11:14
Sans vouloir porter de jugement sur cette malheureuse affaire, il ne faut pas perdre de vue que l'informatique est un outil et non pas une fin en soi.
Si l'information ne figure pas dans l'outil, il faut la chercher ailleurs.
Si il y a demande de labo, cela implique une lecture des résultats par le prescripteur ou son remplaçant (lecture non déléguée à une machine).
Sans oublier l'aspect clinique des choses, la médecine n'est pas seulement une affaire de chiffres. Comme disait un médecin, "la médecine se fait avec les yeux, le nez, les oreilles"
Pour les doublons, je pense qu'il s'agit effectivement d'un fait coutumier (en voie de régression heureusement).
Il est lié au fait que les bases de données se sont souvent construites au départ de la salle d'urgence sur base, parfois, de renseignement oraux erronnés.
il n'était pas rare de trouver plusieurs dossiers pour le même patient avec des orthographes différentes.
A titre d'exemple:
Vankoenig
Van koenig
Vankœnig
Van kœnig


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