Résultats de l'enquête sur l'informatisation du dossier infirmier.

Deux ans après l'introduction d'un budget supplémentaire de 16.291.000€ par an dans la partie A1 du BMF visant l'informatisation du dossier infirmier, par Madame la Ministre Onkelinx, l'Organisation des établissements de soins a demandé aux directions des établissements hospitaliers de remplir un questionnaire portant sur le dossier infirmier et destiné à la direction du département infirmier.

Le SPF a reçu 190 questionnaires représentant 95% des hôpitaux belges.

Pour mieux pouvoir positionner chaque établissement, le SPF a jugé opportun de développer les résultats en fonction du type d'institution (générale, spécialisée, psychiatrique). Vu leur faible nombre, le SPF a regroupé les hôpitaux académiques sous le type général. Tout ce qui n'est pas repris dans "général" et "psychiatrique" est inclus sous le type spécialisé.

Une partie du questionnaire était construite sur base de l'arrêté royal déterminant les conditions générales minimales auwquelles le dossier infirmier, visé à l'article 25 de la loi sur les hôpitaux, coordonnée le 10 juillet 2008, doit répondre. Selon les réponses fournies au questionnaire, le pourcentage d'hôpitaux possédant un dossier complètement conforme à la réglementation est particulièrement faible.

Pour progresser vers l'informatisation des dossiers infirmiers, le SPF avait décrit une planification en étape. La ligne directrice sous-jacente est que ce dossier patient dans les hôpitaux doit être conçu de telle sorte qu'il puisse soutenir d'abord et avant tout une prise en charge de qualité du patient mais également une série de finalités secondaires tant au niveau de l'institution que des autorités publiques.

La première étape, l'étape 0, représente l'étape préparatoire: le dossier infirmier éléctronique n'existe pas encore ou pas complètement.

Les étapes suivantes étaient:

• Software: un logiciel est présent
• Etape 1: le dossier infirmier électronique permet aux infirmiers de collecter des données cliniques
• Etape 2: le dossier infirmier électronique propose aux infirmiers une aide pour analyser et interpréter les données
• Etape 3: le dossier infirmier électronique propose aux infirmiers une aide pour rédiger le plan de soins du patient et programmer les interventions infirmières
• Etape 4: le dossier infirmier électronique propose aux infirmiers une aide pour documenter la réalisation de leurs interventions
• Etape 5: le dossier infirmier électronique propose aux infirmiers une aide pour évaluer l'efficacité du plan de soins du patient
• Etape 6: le dossier infirmier électronique permet de transmettre des données vers d'autres volets du dossier patient ou vers d'autres partenaires dans les soins du patient
• Etape 7: le dossier infirmier électronique inclus d'autres fonctions: procédures ou protocoles pluridisciplinaires, charge de travail infirmier, qualité des soins infirmiers, RHM et/ou du RPM.

L'objectif n'était pas d'amener les hôpitaux à mettre en place dans l'urgence une informatisation du volet infirmier du dossier patient mais bien d'être certain que cet objectif soit dûment pris en compte dans le cadre d'un plan directeur global d'intégration du système d'information hospitalier.
Vu l'importance de ce projet d'informatisation et les ressources financières qui ont déjà été investies (partie A1 et budget supplémentaire), la Direction génrale de l'Organisation des établissements de soins pensait utile de faire part aux directions hospitalières de ces chiffres.